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Rev Med Suisse ; 19(831): 1200-1205, 2023 Jun 14.
Article Fr | MEDLINE | ID: mdl-37314261

Neurocognitive disorders (TNC) are of a public health concern. An early and accurate diagnosis is important to tailor a personalised care. We illustrate the importance of a graduated etiological diagnostic approach centered on the clinical presentation employing the case of a patient with a progressive neurovisual disorder suggestive of a common form of Alzheimer's disease. The results of the CSF biomarkers analysis argue against this diagnosis and justifies seeking a Lewy body disease as a differential diagnosis even if all the clinical criteria are initially incomplete. In this article, we illustrate the progressive and graduated approach in the use of complementary medical tests available for reliable and early diagnosis in order to optimise the care plan and predict clinical progress and needs.


Les troubles neurocognitifs (TNC) sont un enjeu de santé publique. Un diagnostic précoce et précis est important pour une prise en charge personnalisée. Nous illustrons l'intérêt d'une démarche diagnostique étiologique graduelle centrée sur la clinique à partir du cas d'un patient atteint d'un trouble neurovisuel progressif suggérant une forme commune de maladie d'Alzheimer. L'analyse des biomarqueurs du LCR argumente en défaveur de ce diagnostic et justifie de rechercher comme diagnostic différentiel une maladie à corps de Lewy même si l'ensemble des critères cliniques sont initialement incomplets. Nous discutons dans cet article la démarche progressive et graduelle dans l'emploi des examens complémentaires à disposition pour un diagnostic fiable et précoce afin d'optimiser le plan de soins et de prédire l'évolution clinique et les besoins.


Alzheimer Disease , Neurocognitive Disorders , Humans , Neurocognitive Disorders/diagnosis , Neurocognitive Disorders/etiology , Alzheimer Disease/diagnosis , Alzheimer Disease/etiology , Diagnosis, Differential , Public Health
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